Studiu: Excesul de greutate crește direct riscul de demență vasculară

La această concluzie au ajuns cercetătorii care au analizat datele genetice și medicale a sute de mii de oameni. Lucrarea a fost publicată în revista The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM).

Legătura dintre obezitate și declinul cognitiv a fost mult timp controversată. Studiile observaționale au produs adesea rezultate contradictorii: unele indică un risc crescut de demență la persoanele supraponderale la vârsta mijlocie, altele - un posibil „efect protector” al greutății corporale mari la bătrânețe. Autorii noului studiu explică faptul că acest paradox este legat de cauzalitatea inversă: în stadiile incipiente ale demenței, oamenii pierd adesea în greutate, iar acest lucru poate distorsiona imaginea statistică.

Pentru a separa cauza de efect, un grup de oameni de știință a folosit metoda randomizării mendeliene. Acesta utilizează variante genetice moștenite care predispun o persoană la un indice de masă corporală mai mare sau mai mic și permite evaluarea rolului cauzal al unui factor, mai degrabă decât o simplă corelație.

Studiul s-a bazat pe date de la peste 120.000 de participanți la proiecte demografice daneze, precum și de la aproape 380.000 de persoane de la Biobank din Marea Britanie. În analiza convențională, o relație în formă de U a fost din nou evidentă: un risc crescut de demență a fost observat atât la persoanele subponderale, cât și la cele obeze. Cu toate acestea, abordarea genetică a oferit o imagine fundamental diferită. Cu cât indicele de masă corporală determinat genetic este mai mare, cu atât este mai mare riscul de demență vasculară, fără niciun efect „protector” al excesului de greutate.

Conform calculelor autorilor, o creștere a IMC-ului prezis genetic cu o unitate standard a crescut probabilitatea demenței vasculare cu aproximativ 60%. Analize suplimentare au arătat că principalul mecanism al acestui efect este legat de tensiunea arterială. Presiunea sistolică și diastolică au explicat o parte semnificativă a efectului excesului de greutate asupra riscului de demență, în timp ce nivelurile de colesterol, glicemia și markerii inflamatori au jucat un rol mult mai mic.

Demența vasculară se dezvoltă din cauza întreruperii cronice a alimentării cu sânge a creierului, adesea pe fondul unor mini-accidente vasculare cerebrale. Tensiunea arterială crescută deteriorează vasele de sânge, privând neuronii de oxigen și nutrienți. Noul studiu dovedește că obezitatea, prin creșterea tensiunii arteriale, este cea care declanșează această cascadă de schimbări.

Autorii au subliniat că descoperirile lor au implicații practice importante. Gestionarea greutății și a tensiunii arteriale nu sunt doar factori ai sănătății generale, ci și instrumente reale și subapreciate pentru prevenirea demenței. Întrucât tratamentele eficiente pentru boală, odată ce aceasta s-a dezvoltat, sunt practic inexistente, prevenirea timpurie poate juca un rol cheie.

Acum ne puteți urmări și pe Telegram, Facebook și Instagram pentru a fi la curent cu ultimele știri.