Imunitatea în lupta cu cancerul: Două studii deschid noi perspective de tratament

Cancerul pulmonar cu celule mici este una dintre cele mai agresive forme de oncologie: mai puțin de 7% dintre pacienți supraviețuiesc mai mult de cinci ani. Principala viclenie a acestei tumori constă în capacitatea sa de a se „contopi cu mediul”, devenind invizibilă pentru sistemul imunitar. Însă un grup internațional de cercetători a găsit o modalitate de a-i înlătura camuflajul, transmite cell.com

Elementul-cheie al noii strategii, descrise în revista Cancer Cell, îl reprezintă celulele T gamma-delta — un tip de celule imunitare care a rămas mult timp fără atenția cuvenită din partea oamenilor de știință. Testele de laborator au arătat că aceste celule sunt capabile să distrugă eficient celulele cancerului pulmonar cu celule mici. Mai mult, puterea lor a putut fi amplificată de câteva ori cu ajutorul unei combinații de medicamente deja existente.

Analiza datelor din marile studii clinice anterioare a arătat că pacienții în ale căror tumori se găseau mai multe celule T gamma-delta au răspuns mai bine la tratament.

În experimentele lor, oamenii de știință au adăugat medicamentul antitumoral tarlatamab, ceea ce a permis celulelor ucigașe să se apropie de ținte. Un efect și mai mare a fost obținut prin utilizarea unui medicament cunoscut împotriva osteoporozei: acesta nu doar a mărit numărul celulelor T gamma-delta, ci le-a ajutat și să recunoască amenințarea camuflată.

Pe viitor, cercetătorii intenționează să cultive aceste celule din biomaterialul pacientului în afara organismului și să le reintroducă pentru un atac puternic asupra cancerului.

Antrenarea imunității

Cancerul pancreatic este incredibil de greu de eradicat complet: chiar și după o intervenție chirurgicală reușită și chimioterapie, tumora revine în aproape 80% dintre cazuri. Un rol deosebit în această supraviețuire îl au mutațiile genei KRAS, care se întâlnesc în 90% dintre cazurile de adenocarcinom ductal pancreatic.

În revista Nature Medicine au fost publicate rezultatele fazei a doua a studiilor clinice ale unui nou vaccin numit camupepimut. Preparatul vizează ganglionii limfatici și este conceput să „învețe” celulele T să recunoască și să atace gena KRAS mutantă. La studiu au participat 144 de pacienți care au urmat un tratament chirurgical. 96 de persoane au primit preparatul.

Oamenii de știință au consemnat un rezultat important: la 98,9% dintre aceștia s-a dezvoltat un răspuns imun pronunțat, iar la majoritatea dintre aceștia reacția celulelor T a crescut de peste nouă ori.

Deși acest lucru, în sine, încă nu demonstrează oprirea completă a recidivelor, pacienții cu cel mai puternic răspuns au trăit mai mult timp decât de obicei fără ca boala să progreseze. O abordare similară cu vaccinuri ARNm a demonstrat deja reducerea cu 42% a riscului de recidivă a melanomului. Următorul pas va fi faza a treia a studiilor, în care vaccinul va fi testat în combinație cu alte metode de terapie.

Ambele descoperiri demonstrează că viitorul oncologiei se află, cel mai probabil, în domeniul ajustării personalizate și de înaltă precizie a propriului nostru sistem imunitar.