ОСОБЕННОСТИ НАЦИОНАЛЬНОГО УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ30 июня в «Официальном мониторе» было опубликовано постановление кабмина

Елена Семенова

30 июня в «Официальном мониторе» было опубликовано постановление кабмина о врачебной экспертизе жизнеспособности. Оно включает Инструкцию о порядке установления инвалидности, предусматривающую, в соответствии с национальным законодательством о социальной защите инвалидов, порядок и условия признания лица инвалидом.

Признание лица инвалидом осуществляется, как и раньше, посредством врачебной экспертизы жизнеспособности на основании комплексной оценки состояния здоровья человека и степени ограничения жизненных способностей в соответствии с классификацией и критериями. Данные критерии утверждены Министерством здравоохранения и социальной защиты и разработаны согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСИЛИУМ

Граждане РМ направляются на освидетельствование в первичные консилиумы врачебной экспертизы жизнеспособности врачебно-консультативными консилиумами медико-санитарных учреждений на основании направления, утвержденного Министерством здравоохранения и социальной защиты. Срок действия такого направления - 30 календарных дней. А лица без прописки принимаются консилиумами врачебной экспертизы жизнеспособности на основании направления и справки, выдаваемой территориальной кассой социального страхования. То есть и здесь действует бюрократический закон – отсутствие одной справки неумолимо влечет за собой сбор других.

В Инструкции описан также довольно сложный механизм проведения врачебной экспертизы жизнеспособности. Она осуществляется по письменному заявлению лица или его законного представителя на имя председателя первичного консилиума врачебной экспертизы жизнеспособности. Первичный консилиум состоит из трех врачей: хирурга, терапевта и невропатолога. В особо сложных случаях освидетельствование проводится совместно со специалистами консилиумов врачебной экспертизы жизнеспособности республиканского уровня.

При освидетельствовании учитываются медицинские, психологические, социально-бытовые и профессиональные факторы. После этого консилиум проверяет правильность заполнения направления и других документов. Если обнаружены неточные формулировки или исследований недостаточно, больной направляется в соответствующее медико-санитарное учреждение для переоформления документов.

Следует отметить, что в Инструкции ясно и четко прописаны критерии установления инвалидности. Основным из них является степень снижения жизненных способностей организма, обусловленная болезнью или анатомическими дефектами (способность к самообслуживанию, интеллектуальные и поведенческие способности, способности к общению и пр.). Ограничение или утрата жизненных способностей определяются по степеням тяжести: средняя степень (25-49%), выраженная степень (50-74%) и тяжелая степень или полная их утрата (75-100%).

Причинами инвалидности могут быть общее или профессиональное заболевание, трудовое увечье, следствия чернобыльской аварии, прохождение военной службы и инвалидность с детства. Что касается срока инвалидности, то Инструкция и здесь дает подробные разъяснения. Датой установления инвалидности считается день поступления в первичный консилиум врачебной экспертизы жизнеспособности заявления, направления и других документов больного. Лицам, которые обратились впервые, инвалидность устанавливается сроком на один год. Периодическое переосвидетельствование инвалидов осуществляется с целью проверки эффективности лечения и мер реабилитации, а также выявления изменений в признаках инвалидности и степени снижения жизнеспособности.

Консилиумы врачебной экспертизы жизнеспособности осуществляют освидетельствование и переосвидетельствование пациентов для рекомендации следующих видов социальной помощи - постоянного ухода со стороны другого лица, медико-социальной реабилитации, обеспечения средствами передвижения (автомобилями, креслами-колясками, колясками).

Заключения о необходимости оказания различных видов социальной помощи составляются на основании Перечня заболеваний и органических