Накроет ли Молдову волна менингита?

В воскресенье, 24 октября, в Кишиневе от менингита умерла 13-летняя школьница.
Эта новость всколыхнула общественность. Тем более, что у троих одноклассников
девочки были обнаружены схожие симптомы. Неужели Молдове грозит вспышка этого
опасного заболевания, так часто заканчивающегося летальным исходом?

За комментариями «Комсомолка» обратилась к руководителю Центра Специфической Профилактики Национального Центра Общественного Здоровья доктору Анатолию Мельник.

«Еще в пятницу девочка чувствовала себя хорошо»

- Расскажите, пожалуйста, как протекала болезнь девочки? И насколько велика угроза заражения ее одноклассников?

- Еще в пятницу днем девочка чувствовала себя хорошо. А вот к вечеру ей стало плохо — появилась слабость, поднялась температура. К сожалению, при появлении таких симптомов мы далеко не всегда сразу обращаемся к врачам, а принимаем жаропонижающие лекарства. Поэтому «скорую» родители девочки вызвали только в субботу, когда состояние девочки значительно ухудшилось и появились красно-багровые пятна на теле.

Девочка была тут же госпитализирована в профильное учреждение, но, несмотря на все усилия врачей, спасти ее не удалось. В школе, где училась девочка, обследовали клинически и лабораторно детей и персонал, близко общавшихся с больной. Обследованы также и те, кто контактировал с ребенком по месту жительства.

Трое одноклассников погибшей девочки были госпитализированы — у них была температура и изменения в носоглотке. Сейчас они в детской инфекционной больнице — под наблюдением специалистов. Может быть, их болезнь была вызвана и не менингококком. а другими возбудителями — но, в любом случае, риски для их здоровья минимизированы. В школе и по месту жительства продолжают вестись медицинское наблюдение и ограничительные мероприятия.

«Ежегодно от менингококка в Молдове погибают 4-5 человек»

- Как часто в Молдове заболевают менингитом? И стоит ли родителям бить
тревогу?

- Тут очень важно определиться с терминами: менингит — это гнойное или серозное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит может быть вызван целым рядом бактерий и вирусов. Поэтому менингиты делятся гнойные и серозные.

Первичные гнойные менингиты вызываются менингококками, пневмококками, гемофильной палочкой, вторичные гнойные - стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и др. бактериями. Именно гнойные менингиты имеют тяжелое течение с нередким летальным исходом. Серозные менингиты, как правило, встречаются при вирусных инфекциях (энтеровирусной инфекции, эпидемическом паротите, гриппе и др.) и имеют благоприятный исход.

Это важно знать и учитывать, поскольку, к примеру, ребенок, привитой против гемофильной инфекции, проявляющейся гнойным менингитом, может заболеть гнойным менингитом, вызванным стафилококком или менингококком, а пользуясь термином «менингит», ошибочно можно судить о неэффективности вакцины.

В данном конкретном случае мы говорим не о менингите а о менингококковой инфекции. Менингококковая инфекция в Молдове в 80-ые годы прошлого столетия регистрировалась в пределах от 400 до 600 случаев в год. С 1989 года отмечается ее устойчивое снижение до 46 случаев в 2009 году.

К сожалению, генерализованные формы менингококковой инфекции ежегодно уносят жизни детей и молодых людей. Даже в странах с хорошим уровнем развития медицины летальность достигает 5-15%. В последние годы в нашей стране регистрируются 4-5 смертей от этой болезни ежегодно. Чаще всего уносят жизни молниеносные формы менингококковой инфекции, как и случилось с погибшей в воскресенье девочкой.

В целом же менингококковая инфекция имеет широкое распространение. Однако у большинства инфицированных менингококком лиц (около 80%), проявления болезни отсутствуют, примерно у 15-18% они выражаются слабо — заложенностью носа, невысокой лихорадной и «разбитостью». И лишь у единиц (1-2%) возникает генерализованная форма болезни. На одного заболевшего генерализованной формой приходится от 100 до 20 000 бактерионосителей.