На вопросы читателей отвечает врач-уролог I категории Дмитрий Игоревич Понятенко

«На протяжении ряда лет я страдаю регулярными обострениями цистита, по крайней мере, два-три раза в год. Принимаю фурадонин и цистон. Проявления заболевания проходят, но через какое-то время повторяются снова. С чем это связано?»
Светлана, 45 лет.

Эффективное лечение заболеваний требует точной диагностики. В вашем случае помимо рутинных диагностических тестов (общие анализы крови и мочи) было бы необходимо сделать анализ мочи на стерильность, а если в ней присутствуют бактерии – определить их чувствительность (или устойчивость) к различным лекарственным препаратам.

Старайтесь избегать неконтролируемого приема антибактериальных средств – это может лишь «закалить» уже существующую инфекцию мочевых путей. Кроме того, под маской цистита может протекать целый ряд совершенно иных заболеваний, также проявляющихся учащенными и болезненными мочеиспусканиями – например туберкулез или новообразования мочевого пузыря, также требующих применения особых диагностических методов. Поэтому цистит «банальное», казалось бы заболевание, требует к себе серьезного отношения как врача, так и больного.

«Какова нормальная частота мочеиспусканий?»
Светлана Р., 55 лет.

Считается, что в течение дня частота мочеиспусканий не должна превышать 1 раза в 2 часа. В ночное время – не более одного раза за ночь. Конечно, это усредненные показатели. Для эффективной диагностики нарушений мочеиспускания рекомендуется вести дневник мочеиспусканий в течение одной недели, указывая время мочеиспускания и объем выделенной мочи.

«Я долгое время страдаю недержанием мочи - при физическом напряжении, кашле, смехе появляется подтекание мочи. Поддается ли это лечению?»
Александра, 45 лет.

На сегодняшний день недержание мочи у женщин поддается весьма эффективному лечению. Начинается оно с применения специальных упражнений для укрепления мышц промежности. Также больным рекомендуют похудеть при избыточном весе (объем талии более 86 сантиметров) и избегать запоров. Местно применяются эстрогенсодержащие кремы по специальной схеме. При недостаточном результате этих мероприятий выполняется  установка синтетической петли TVT – малотравматичное оперативное вмешательство. Эта операция не требует длительного пребывания в условиях стационара и выполняется в условиях нашей клиники.

«Может ли при цистите в моче появляться кровь?»
Елена, 30 лет.

«Да, может. Но она может появляться в моче и при других гораздо более грозных заболеваниях – например, опухолях мочевых путей. При гематурии – появлении крови в моче - всегда необходимо углубленное обследование больного. Обязательно обратитесь к врачу.

«Какие лекарственные растения помогают в лечении цистита?»
Анна, 62 года.

Роль лекарственных растений наиболее высока в профилактике обострений цистита.
Из наиболее эффективных назову два: арония черноплодная (больше известная как черноплодная рябина) и клюква. Плоды аронии содержат значительное количество рутина и аскорбиновой кислоты. Клюквенный сок (или морс) является источником бензойной кислоты – природного антибактериального средства. Кстати, клюквенный экстракт уже давно привлек к себе внимание зарубежных ученых, как средство действенной профилактики мочевых инфекций.

На следующей неделе на Ваши вопросы будет отвечать врач-иглорефлексотерапевт Николай Васильевич Кирияк. Тема рубрики: «Лечение заболеваниях опорно-двигательного аппарата».