На вопросы читателей отвечает врач-уролог I категории Дмитрий Игоревич Понятенко

«Могут ли у здорового мужчины появляться бесцветные, безболезненные выделения из мочеиспускательного канала?»
Василий Н., 41 год

Для здорового мужчины нехарактерно появление выделений из мочевых путей, не связанного с половым возбуждением. Возможно, что вы страдаете уретритом – воспалением мочеиспускательного канала.

«Можно ли заразиться грибком кандида при посещении плавательного бассейна?»
Сергей, 24 года

Для большинства здоровых мужчин кандида вообще не представляет опасности. Этому заболеванию подвержены в большей степени больные, страдающие сахарным диабетом и снижением иммунитета. Как правило, кандидоз – проблема гинекологическая.
В принципе, все возбудители заболеваний, передающихся половым путем - достаточно «хрупкие» микроорганизмы, боящиеся обычных методов обеззараживания воды, применяемых в плавательных бассейнах.

«На протяжении двух лет несколько раз в год у меня появляются герпетические высыпания в области наружных половых органов, несмотря на проведенное лечение. Что вы можете порекомендовать?»
Александр, 20 лет

Помимо установления факта активной вирусной инфекции (с помощью метода ПЦР) и проведения местной или системной противовирусной терапии, необходимо также оценить состояние иммунной системы (с помощью иммунограммы) и возможности лечения иммуномодулирующими препаратами. Состояние иммунодефицита может быть причиной частых рецидивов генитального герпеса в данном случае.

«После похолодания у меня появились тянущие боли в области мошонки и незначительные выделения из мочеиспускательного канала. Может ли это быть связано с простатитом?»
Борис, 45 лет

Указанные вами симптомы, скорее всего, связаны с воспалением придатка яичка (эпидидимитом), возникшим на фоне воспаления мочеиспускательного канала.
Строго говоря, любая урогенитальная инфекция распространяется подобно степному пожару, обычно начинаясь на уровне мочеиспускательного канала и захватывая разные отделы урогенитального тракта. Вам необходимо антибактериальное и противовоспалительное лечение, проводимое под контролем чувствительности бактериальной флоры к антибиотикам.

«Кто в большей степени подвержен заражению заболеваниями, передающимся половым путем – мужчины или женщины?»
Василий, 35 лет

Считается, что в силу наличия длинного мочеиспускательного канала и предстательной железы мужчины несколько более устойчивы к инфицированию возбудителями урогенитальных инфекций. Однако эту небольшую статистическую разницу я бы не рекомендовал вам подтверждать или опровергать на собственном опыте.
Кстати, статистика также демонстрирует, что мужчина, сменивший 5 половых партнеров на протяжении жизни, имеет по крайней мере 1 вид половых инфекций вне зависимости от применявшихся методов контрацепции (!). Надо заметить также, что секрет здоровой предстательной железы сам по себе обладает антибактериальными свойствами за счет содержания защитного фермента лизоцима.

«Правда ли, что «модные инфекции» - трихомонада, хламидия и другие, устойчивы к большинству современных препаратов?»
Ксения, 27 лет

Нет, это неверно. В диагностике и лечении таких «модных проблем» как трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз важны несколько принципов – точное определение возбудителя, селективное (целенаправленное) антибактериальное лечение, обязательное обследование и лечение полового партнёра, проведение контроля после проведенного лечения. Соблюдение этих четырёх принципов позволит провести эффективное лечение и обеспечит долгосрочный результат.

«Каков самый чувствительный метод диагностики инфекций, передающихся половым путем?»
Николай, 32 года

Универсального диагностического метода нет. По точности между собой конкурируют посевные (культуральные) и ДНКовые (ПЦР) методы.

На следующей неделе на вопросы читателей будет отвечать врач-рефлексолог Н.В. Кирияк. Тема рубрики: «Иглорефлексотерапия при гинекологических заболеваниях».