На вопросы читателей отвечает врач-гинеколог Татьяна Григорьевна Кутишевская

«У моего мужа при обследовании обнаружены трихомонады, а у меня нет. Надо ли мне проходить курс лечения?»
Л. Соловьёва

Выявления трихомонад у одного из партнёров уже указывает на наличие инфекции. Вопрос в том, в какой форме проявляется заболевание. Путь передачи инфекции в основном половой. Трихомониаз очень быстро принимает хроническое течение из-за неадекватной терапии в прошлом. Если иммунитет высокий, то инфекция находится в подавленном состоянии, но это не означает, что её нет. Чтобы обнаружить возбудителя, необходим особый подход, использование современных методик в диагностике. Нашей клиникой разработаны алгоритмы определения хронического трихомониаза и лечение.
Успех в лечении будет достигнут лишь тогда, когда лечение будет проведено обоим супругам одновременно, с соблюдением обязательных рекомендаций, а схема не взята из Интернета, а подобрана индивидуально. Не вылеченная болезнь приводит к хронизации с неблагоприятным исходом в плане потенции у мужчин, бесплодия и возникновения рака шейки матки у женщин.

«На протяжении года мне ставят диагноз хронический кандидоз. Лечат без эффекта. Сможете ли вы мне помочь?”
Екатерина

Хронический кандидоз - это полиэтиологическое состояние, вызываемое грибами рода Кандида. В норме этот гриб входит в состав нормальной микрофлоры влагалища и кишечника. При воздействии определённых экзо- и эндогенных факторов происходит переход кандидозоносительства в клиническую форму и возникает заболевание. Значит, в вашем случае необходимо тщательно собрать анамнез и выявить пусковой механизм заболевания. Это могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, панкреатит, сахарный диабет, приём гормональных контрацептивов и многие другие заболевания. Лабораторная диагностика поможет определить стадию заболевания и антигрибковые антибиотики, которые необходимо применять. Но самое главное провести коррекцию сопутствующих заболеваний, которые создают неблагоприятный фон и снижают эффективность терапии. Необходимо помнить, что чудодейственных таблеток не бывает, и всё происходит на фоне снижения иммунитета. Необходимо настроиться на длительную терапию. Только комплексный подход, компетентность врача и терпение пациента позволяют достичь желаемых результатов.

«Что такое хламидиоз, и чем он опасен?»
В. Попова

Хламидиоз – заболевание, передающееся в основном половым путём. В структуре инфекций, передающихся половым путём, занимает первое место. Хламидиоз опасен своими осложнениями, бесплодием как у мужчин так и у женщин, а также влияет на здоровье потомства. Хламидии – это внутриклеточные паразиты, которые очень тяжело поддаются терапии. Важно попасть в цикл развития паразитов. Особенность течения хламидийной инфекции - это отсутствие специфических симптомов. Клиническая картина определяется вирулентностью возбудителя, в состоянии иммунитета, а также уровнем поражения урогенитального тракта. При хламидиозе возникает состояние имоннодефицита и в результате процесс принимает затяжное течение. Одно из проявлений - это синдром Рейтера: поражение суставов и роговицы глаза. Если процесс запущен, то изменения необратимы. Из сказанного напрашивается вывод, что лечение хламидиоза обязательно с соблюдением соответствующих рекомендаций и требований.

«Что такое гарнерелез, и передается ли он половым путем?»
Алина

Гарнерелез - это бактериальный вагиноз, который возникает в результате нарушения влагалищного биотипа, то есть по какой то причине уменьшается количество лактобактерий и происходит рост условно-патогенной флоры. Так как это состояние дизбиоза, то половым путем не передается.
Критерии диагностики в настоящее время достаточно достоверны и доступны. Заболевание может протекать в стертой форме, когда есть чувство дискомфорта, либо с клиническими проявлениями.
Но лечение в любом случае необходимо принимать, и oно достаточно длительное.
Для профилактики рецедивов необходимо соблюдать следующие рекомендации: 1) не использовать с целью спринцевания антисептики без показ