На вопросы читателей отвечает врач-гинеколог I категории Сергей Владимирович Ткач

«У моей дочери бесплодие в течение 6 лет. Ей посоветовали сделать гистероскопию. Что это такое?»
Надежда Пыслару

Гистероскопия - это осмотр полости матки с помощью специального инструмента – гистероскопа, который вводится через шейку матки. Является наиболее информативным и точным методом диагностики внутриматочной патологии и одновременно позволяет выполнять оперативные вмешательства в полости матки. Гистероскоп состоит из тубуса с оптической системой, которая подключается к видеокамере и операционного канала, через который вводятся микроинструменты.

«При каких заболеваниях проводится гистероскопия?»
Аурика Лупан

Гистероскопия сегодня является «золотым стандартом» в диагностике и лечении всех видов внутриматочной патологии. В первую очередь это: гиперпластические процессы эндометрия, полипы, внутриматочные узлы, спайки, аномалии развития матки, бесплодие, невынашивание беременности, различные виды внутриматочных кровотечений.
При гистероскопии под большим оптическим увеличением изучается состояние слизистой оболочки матки, ее толщина, рельеф, кровоснабжение, наличие патологически измененных участков, узлов, полипов, очагов аденомиоза и другой патологии. При этом есть возможность взять на исследование участки ткани.

«В Интернете прочитала о гистерорезектоскопии. Для чего она проводится?»
Сильвия Плешко

Это внутриматочная хирургия, которая позволяет выполнить целый ряд операций без удаления матки и без разрезов. Это удаление внутренних миоматозных узлов, плотных фиброзных полипов, рассечение внутриматочной перегородки, синехий, удаление слоя эндометрия (аблация эндометрия). Гистероскопические операции выполняются под внутривенным наркозом. В большинстве случаев пациентка поступает утром в день операции и к вечеру выписывается домой. Сегодня огромное значение для пациенток имеет сохранение матки при операции по поводу миомы. Внимание! Эндоскопические методы у большинства женщин позволяют сохранить матку, удалив только миоматозные узлы, что особенно важно в молодом возрасте.

«Какое обследование нужно пройти для проведения гистероскопии?»
Валентина Григораш

Для проведения гистероскопии необходимо сдать гинекологический мазок, анализы крови на сифилис (RW), СПИД, Гепатит В (HBSAg), группу крови и резус фактор, иметь протокол УЗ исследования, подтверждающий наличие внутриматочной патологии.

«Какие изменения можно увидеть при проведении кольпоскопии?»
Валентина Цуркан

При кольпоскопии проводится оценка состояния стенок влагалища и шейки матки по внешнему виду, на основе определенных признаков. Благодаря предельной информативности и точности, с помощью кольпоскопии выявляют даже малейшие нарушения эпителия, а также безошибочно устанавливают месторасположение и характер диагностируемого заболевания. Кроме того, это исследование не имеет противопоказаний и является абсолютно безопасным.  В нашей клинике широко используется видеокольпоскопия, позволяющая производить осмотр с демонстрацией изображения на экран монитора и показа пациенту выявленных изменений.

«На приёме у участкового гинеколога после осмотра  мне порекомендовали провести кольпоскопию. Что это за метод диагностики?»
Зинаида Урсаки

Кольпоскопия - это разновидность эндоскопического исследования, позволяющее  произвести осмотр влагалища и шейки матки. При этом используется кольпоскоп - прибор, представляющий собой бинокуляр и осветительный прибор.
Благодаря кольпоскопии можно получить необходимую информацию о состоянии влагалища и шейки матки, что широко и успешно используется для постановки и уточнения диагноза. Кроме того, это один из методов диагностики эрозий шейки матки, рака шейки матки. Выделяют два вида кольпоскопии: простая и расширенная. Последняя предполагает применение медикаментозных средств с тем, чтобы улучшить результат диагностики, а также чтобы изучить состояние не только влагалища, но и шейки матки. Основной задачей кольпоскопии является определение очага поражения, анализ общего состояния влагалища и шейки матк, от