Как лечиться, если у вас есть полис

9 наивных вопросов об обязательном медицинском страховании

1. Для чего необходимо обязательное медицинское страхование?

Медстрах является гарантированной государством системой защиты интересов населения в области охраны здоровья. Система обязательного медицинского страхования обеспечивает всем гражданам Молдовы равные возможности в получении своевременной и качественной медицинской помощи.

2. Кто получает медицинский полис в обязательном порядке?

Застрахованными должны быть все граждане Молдовы. Отсутствие у гражданина страховки - это нарушение законодательства республики. Получатели полиса делятся на три категории:

I. Граждане, страхование которых взяло на себя государство. Эта категория получает полис бесплатно: - пенсионеры; - дети до 18 лет; - инвалиды; - студенты дневных факультетов; - учащиеся колледжей и профтехучилищ; - официально зарегистрированные безработные; - матери детей-инвалидов и многодетные матери, в семьях которых от 4 детей и более; - беременные с момента взятия на учет у семейного врача и вплоть до 42 дней после рождения ребенка.

II. Лица, застрахованные по месту работы и отчисляющие три процента от заработной платы. Еще три процента в Фонд медстраха выплачивает предприятие, на котором они работают.

III. Те, кто самостоятельно оплачивает страховой взнос.

3. Где можно приобрести медицинский страховой документ?

В любом почтовом отделении, в территориальных агентствах или у представителей агентств по месту жительства в районных центрах.

4. Какие лекарства выдаются застрахованным лицам бесплатно или частично компенсируются?

Согласно рецепту семейного врача, для амбулаторного лечения 21-го заболевания 104 препарата выдаются в аптеках бесплатно. Также в список частично компенсируемых медикаментов входит 27 препаратов (202 коммерческих наименования). В списке лекарств, полностью компенсируемых из Фонда обязательного медицинского страхования и предназначенных для детей в возрасте до пяти лет, содержится 25 препаратов с общепринятым международным и 116 - с коммерческим названием. В списке лекарств, которые полностью компенсируются из Фонда обязательного медицинского страхования и предназначаются для профилактики анемий у беременных женщин, - 2 (4) препарата.

5. Сколько стоит страховой полис?

В 2008 году он стоит 1893 лея, 60 бань. До 31 марта его можно приобрести за полцены.

6. Сколько раз в год можно лечиться по страховому полису?

Больные граждане лечатся по полису столько, сколько это необходимо для их выздоровления. Лечение не ограничивается ничем, в том числе и количеством заболеваний, которые могут возникнуть в течение года.

7. Что делать в случае утери полиса?

1. Подать в газету объявление об утере полиса.

2. Обратиться в территориальное агентство с копией объявления или с объявлением, которое исключит утерянный полис из обращения. Потерявшему выдается дубликат.

8. Каков срок действия документа?

Если полис приобретен за фиксированную плату, он предусмотрен на текущий календарный год. Если вы официально работаете и отчисляете процент от заработной платы, то в течение всего времени, пока вы работаете.

9. Куда обращаться с вопросами и жалобами по поводу обязательного медицинского страхования?

Телефон Национальной компании страховой медицины - 22-31-66. «Горячая линия» - 0-800-99999, на которую можно позвонить бесплатно из любой точки Молдовы. В республике 11 агентств Национальной страховой компании. В каждом районе страны есть представители этих агентств. Кишиневское территориальное агентство расположено по адресу: ул. Василе Лупу, 18. Тел. 59-37-26.

За помощь в подготовке материала благодарим Василия Гусачинского, начальника управления медицинской экспертизы Национальной страховой компании.

Ирина СЫПУНОВА. kp@kp.md