Каждый восьмой случай рака в мире связан с предотвратимыми инфекциями

Это 12% всех новых случаев онкологических заболеваний, говорится в новом исследовании Международного агентства по изучению рака (IARC), онкологического подразделения Всемирной организации здравоохранения, передает euronews.com

«Несмотря на успехи вакцинации и скрининга, раки, связанные с инфекциями, остаются серьезной глобальной проблемой, причем основное бремя ложится на население стран с низким и средним уровнем дохода», – заявила Харриет Рамгей, сотрудница отдела эпиднадзора за раком IARC и соавтор исследования.

«Полученные данные подчеркивают, какую важную роль может сыграть контроль инфекций в снижении глобального бремени рака», – добавила она.

Авторы рекомендуют комплекс мер, охватывающий первичную профилактику, скрининг, лечение, исследования и политику: от расширения действующих программ вакцинации и разработки новых вакцин до внедрения специальных мер по борьбе с паразитарными инфекциями и расширения тестирования.

Инвестиции в новые инструменты профилактики могут дать наибольший эффект, отметил старший соавтор исследования Гари Клиффорд.

Одним из перспективных направлений, по его словам, может стать разработка вакцины против герпесвируса Эпштейна-Барр (EBV) – одного из самых распространенных среди людей, для которого пока не существует утвержденной вакцины. Эта инфекция способна вызывать шесть различных типов рака, в том числе рак глотки и желудка.

EBV – лишь один из 12 инфекционных агентов, признанных канцерогенными для человека; в этот перечень входят несколько вирусов, одна бактерия и паразиты.

Какие инфекции встречаются чаще всего?

Главной инфекционной причиной рака является бактерия Helicobacter pylori, поражающая желудок и часто вызывающая язвенную болезнь. В 2024 году она стала причиной 760 тыс. новых случаев рака, то есть 4% всех диагнозов.

Эта бактерия связана с тремя видами опухолей: раком желудка некардиального и кардиального отделов, а также разновидностью неходжкинской лимфомы, развивающейся в желудке.

На втором месте по числу случаев стоит вирус папилломы человека (ВПЧ), на который приходится 750 тыс. новых заболеваний, за ним следует вирус гепатита B (HBV).

ВПЧ может вызывать восемь типов рака – от рака шейки матки и полового члена до рака гортани. Авторы отмечают, что все случаи рака шейки матки обусловлены ВПЧ, поэтому вирус является ключевой мишенью для стратегий скрининга и вакцинации.

Географические различия

Хотя раковые заболевания, связанные с инфекциями, могут возникать у людей в любой точке мира, их бремя распределено крайне неравномерно. В исследовании указывается, что на страны с низким и средним уровнем дохода приходится почти три четверти всех таких случаев.

Больше всего онкологических заболеваний, связанных с инфекцией, в 2024 году было зарегистрировано в Восточной Азии – 990 тыс. случаев, или 42% мирового показателя; основными факторами стали H. pylori и вирус гепатита B.

В странах к югу от Сахары доля подобных заболеваний самая высокая: четверть всех случаев рака там связана с инфекцией, прежде всего из-за распространенности опухолей, ассоциированных с ВПЧ.

Меньше всего инфекционно-ассоциированных раков фиксируется в Северной, Западной и Южной Европе, Северной Америке и Океании.

Географические различия отражают и разный подход к профилактическим мерам и стратегиям здравоохранения.

Так, в Восточной Азии Япония, Южная Корея и Китай внедрили масштабные программы эндоскопического скрининга населения, направленные на борьбу с высоким уровнем рака желудка, в основном вызванного Helicobacter pylori.

Поскольку эндоскопический скрининг является инвазивной и дорогостоящей процедурой, ряд европейских стран тестирует программы «выяви и пролечи» Helicobacter pylori, где для диагностики используются неинвазивные методы, а обнаруженная инфекция устраняется с помощью целевой антибиотикотерапии.