НКМС советует пациентам сохранять чеки: так выявляют мошенничество в больницах

Об этом заявил генеральный директор Национальной кассе медицинского страхования (НКМС) Ион Додон на парламентских слушаниях, посвященных исполнению фондов обязательного медицинского страхования за 2025 год, передает rupor.md

По словам главы НКМС, наиболее распространенными нарушениями являются необоснованное отражение медицинских услуг, ненужные госпитализации и другие схемы, при которых государственные средства расходуются не по назначению.

Отвечая на вопрос о борьбе с мошенничеством, Ион Додон отметил, что полностью избавиться от подобных случаев невозможно, однако задача государства — максимально сократить их количество.

«Мошенничество есть и, прошу прощения, оно будет. Мы должны бороться за то, чтобы максимально снизить уровень таких нарушений», — заявил Ион Додон.

По его словам, одним из главных инструментов борьбы является цифровизация системы здравоохранения, которая позволяет практически в режиме реального времени отслеживать предоставленные медицинские услуги и быстрее выявлять возможные нарушения.

Глава НКМС сообщил, что учреждение проверяет не только финансовую сторону, но и качество оказания медицинской помощи, применяет санкции к поставщикам услуг при выявлении нарушений и передает материалы в правоохранительные органы, если имеются признаки мошенничества.

В качестве примеров он привел случаи, когда пациентов удерживали в стационаре дольше необходимого, а также ситуации, когда врач самостоятельно назначал медицинские услуги самому себе. По словам Додона, подобные случаи единичны, однако подтверждают необходимость постоянного контроля.

Отдельно на слушаниях обсуждались жалобы пациентов, которых в некоторых больницах заставляют самостоятельно покупать вату, шприцы и другие расходные материалы, хотя они должны предоставляться медицинскими учреждениями.

Ион Додон назвал такие случаи недопустимыми и призвал пациентов сохранять чеки и обращаться с жалобами в НКМС. Если нарушение подтвердится, больницу обяжут возместить понесенные расходы. По его словам, за последние годы пациентам уже были возвращены несколько сотен тысяч леев.

Также руководство НКМС представило финансовые результаты за 2025 год. Из фондов обязательного медицинского страхования было израсходовано более 17 млрд леев, что почти на 10% больше, чем годом ранее.

Дополнительное финансирование позволило расширить доступ населения к медицинским услугам. По словам главы НКМС, удалось сократить очереди на операции по удалению катаракты и эндопротезирование, а внедрение системы e-Rețeta и других цифровых инструментов облегчает доступ пациентов к лечению и одновременно способствует снижению уровня мошенничества.

Члены парламентской комиссии по социальной защите, здравоохранению и семье положительно оценили финансовые результаты НКМС, подчеркнув необходимость дальнейшей ориентации системы здравоохранения на профилактику, развитие первичной медицинской помощи и оценку эффективности государственных инвестиций.