В Молдове хотят освободить цены на лекарства: могут подорожать парацетамол и ибупрофен

Изменение предусмотрено пакетом законопроектов по сокращению бюрократии в различных сферах, предложенным Министерством экономического развития и цифровизации, сообщает Europa Libera.

В части, касающейся лекарств, предлагается изменить статью 154 Закона о лекарственных средствах, дополнив её следующим положением: «Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, не подлежат процедуре утверждения цены производителя и продаются по свободным рыночным ценам».

По информации пресс-службы Министерства экономики, законопроект разработан после консультаций с Министерством здравоохранения и «ещё находится в работе».

Министерство здравоохранения не ответило на запрос «Свободной Европы» по этой теме.

Что на практике означает это изменение?

Лекарства, которые обычно используют при головной боли, простуде, лёгких аллергических реакциях и проблемах с пищеварением, а также другие безрецептурные препараты, могут подорожать.

Каждая аптека будет самостоятельно устанавливать цену на каждый препарат, не соблюдая установленный государством предельный уровень, как это происходит сейчас. Таким образом, стоимость этих лекарств будет различаться в зависимости от аптеки.

Представители фармацевтического факультета Государственного университета медицины и фармации имени Николая Тестемицану заявили в ответе «Свободной Европе», что полная либерализация цен на безрецептурные лекарства является «преждевременной».

По мнению специалистов, предлагаемые изменения могут «создать неопределённость при применении новых правил и снизить способность властей выявлять и предотвращать необоснованный рост цен».

Представители факультета считают, что органы здравоохранения должны установить чёткие правила, касающиеся «формирования конечной цены, применения торговых надбавок, прозрачности цен и механизмов мониторинга».

Они также отмечают риск подорожания препаратов с высоким спросом, например обезболивающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол и ибупрофен.

При этом лекарства, имеющие несколько дженериков — аналогов оригинальных препаратов, — могут не пострадать от либерализации, а в некоторых случаях даже подешеветь.

Государственный реестр лекарственных средств, который ведёт Агентство по лекарственным средствам и медицинским изделиям, содержит 6 290 препаратов. Четверть из них — 1 617 лекарств — отпускаются без рецепта.

Каковы могут быть экономические последствия предлагаемых изменений?

Либерализация цен на лекарства может привести к «увеличению расходов, которые граждане оплачивают непосредственно из собственных доходов», отмечают представители фармацевтического факультета.

Наиболее уязвимыми окажутся пенсионеры, пациенты с хроническими заболеваниями, семьи с низкими доходами и жители сельской местности. Они часто пользуются безрецептурными препаратами и могут быть вынуждены откладывать их покупку, необоснованно снижать дозировки, сокращать продолжительность лечения или вовсе отказываться от лекарств.

«Финансовое давление может привести к тому, что люди будут выбирать препараты исключительно по цене, не оценивая должным образом показания, противопоказания, дозировки и лекарственные взаимодействия», — предупреждают специалисты.

Либерализация цен на безрецептурные лекарства может привести к различиям в их стоимости в зависимости от места продажи. Например, в сельской местности препараты могут оказаться дороже из-за более высоких логистических расходов.

Представители фармацевтического факультета также указывают на риск того, что «широко рекламируемые бренды могут получить большую известность по сравнению с более дешёвыми аналогами».

Предлагаемые изменения критикует и бывший министр здравоохранения Алла Немеренко. По её словам, они создадут дополнительные риски и станут «ещё одним бременем, возложенным на плечи населения».

Кто регулирует фармацевтический рынок в Молдове?

В настоящее время, согласно Закону о лекарственных средствах, цену производителя на препараты утверждает Агентство по лекарственным средствам и медицинским изделиям в соответствии с механизмом, утверждённым правительством.

Утверждённая цена действует в течение одного года. По итогам прямых переговоров срок её действия может быть продлён максимум до трёх лет.

Свободные цены на безрецептурные лекарства действуют, в частности, в Румынии, Германии, США, Нидерландах, Великобритании, Швеции и Норвегии.