Вакцина от ВИЧ помогла пациентам обходиться без лекарств

Один из участников испытаний уже семь месяцев не принимает таблеток.

Большинство пациентов с ВИЧ ежедневно принимают антиретровирусные препараты, которые сдерживают вирус и защищают иммунную систему. Терапию необходимо продолжать в течение всей жизни, хотя этому часто препятствует стоимость и доступность лекарств.

Три года назад испанский Институт изучения СПИДа (IrsiCaixa) приступил к клиническим испытаниям двух разновидностей вакцины от ВИЧ, разработанных в Оксфордском университете. В исследовании приняло участие 24 человека. Первые два года они получали вакцину и продолжали принимать антиретровирусные препараты. В 2017 году 15 участников испытаний получили усиленную дозу одной из вакцин, а также три дозы ромидепсина — лекарства от рака, который, предположительно, выявляет ВИЧ в организме. В завершение испытаний каждому из участников ввели еще одну усиленную дозу вакцины, после чего антиретровирусная терапия (АРТ) была прекращена.

У 10 пациентов вирус начал прогрессировать, поэтому им пришлось вернуться к АРТ. Однако пять участников испытаний смогли обходиться без препаратов — их иммунная система самостоятельно подавляла вирус. Один из пациентов обходится без лекарств уже 7 месяцев. У четырех других вирусная нагрузка находится на низком показателе в течение 6, 14, 19 и 21 недель, сообщает New Scientist.

Как отмечает руководительница исследования Беатрис Мозе, пока рано говорить о создании новой эффективной формы терапии. Подобные методики применялись и ранее, но вирус рано или поздно возвращался. Так в США новорожденной девочке с ВИЧ обеспечивали АРТ в течение 18 месяцев, после чего вирус у нее не диагностировался. Терапию прекратили, но вирус вернулся спустя три года. ВИЧ также вновь появился у двух пациентов, которым провели пересадку костного мозга.

Эти исследования атаковали вирус на ранних стадиях или пытались заменить всю иммунную систему человека. Новая методика использует другой принцип — вакцина позволяет избавить организм от активного вируса, а лекарство от рака выявляет клетки вируса, который скрываются от терапии.

Ученые продолжат эксперименты в этой области. Если методика окажется успешной, то она сэкономит миллиарды на АРТ. В 2015 году страны со средним и низким достатком потратили на АРТ $19 млрд. При этом доступ к терапии имеет лишь половина пациентов из 36,7 млн человек с диагнозом ВИЧ.

Для терапии ВИЧ ученые также применяют антитела, аутофагию и генетическое редактирование, однако пока ни один метод не считается на 100% эффективным. Одним из способов борьбы может стать профилактика. Национальные институты здравоохранения США совместно с фармацевтической компанией ViiV Healthcare в течение 4,5 лет будут проводить испытания каботегравира — экспериментального средства для профилактики ВИЧ-инфекции.