Din 2013, un nou mecanism de plată în instituţiile medicale din ţară

Evenimentul a marcat încheierea etapei de pilotare a mecanismului de finanţare a spitalelor în baza complexităţii cazului (CASE-MIX) şi iniţierea etapei de implementare la nivel de ţară.

 CASE-MIX este un instrument financiar care, clasifică cazurile dintr-un spital pe baza unor similitudini clinice şi de costuri. Cel mai popular sistem de tip CASE-MIX este bazat pe clasificarea diagnosticelor şi procedurilor, numit DRG (Diagnostic Related Groups). Sistemul a fost creat de cercetătorii de la Universitatea Yale, SUA şi permite măsurarea şi evaluarea performanţei spitalului.

 „Sistemul de rambursare a prestatorilor de asistenţă medicală şi dezvoltare a sistemului de CASE-MIX realizat pe parcursul celor doi ani în cadrul Proiectului servicii de sănătate şi asistenţă socială a Ministerului Sănătăţii cu susţinerea financiară a Băncii Mondiale este cel mai ambiţios şi complex în contextul politicilor de restructurare a sistemului spitalicesc. 

Acesta mecanism are drept obiectiv micşorarea cheltuielilor şi transparenţa gestionării resurselor financiare”, a declarat viceminstrul sănătăţii, Octavian Grama. 

Potrivit lui, sistemul de sănătate al R.Moldova are capacităţi şi resurse umane competente pentru a se alinia la cele peste 35 de ţări din lume pe domeniul de implementare a sistemului nou de finanţare, DRG (CASE-MIX). Directorul general al CNAM, Mircea Buga, a asigurat că DRG este un instrument  care serveşte drept bază de distribuire a resurselor în sănătate într-un mod corect şi echitabil între prestatori. În perioada imediat următoare, 63 de spitale, care vor adopta noul mecanism de plată, vor iniţia colectarea datelor pentru formarea indicelui de complexitate a cazului tratat în baza căruia vor fi finanţate de CNAM de la 1 ianuarie 2013.