Ученые выяснили, кому опаснее жить одному — молодым или пожилым

Одиночество принято считать главной угрозой здоровью пожилых, но новое исследование показывает, что молодым и людям среднего возраста жизнь в одиночку может обходиться дороже. Работу опубликовали в International Journal of Epidemiology специалисты Американского онкологического общества. У взрослых 18–64 лет, живущих отдельно, риск умереть от любой причины оказался на 22% выше, чем у тех, кто делит дом с кем-то. Среди людей 65 лет и старше прибавка составила всего 6%.

Одиночек становится больше

Тема касается все большего числа людей. С 1967 по 2023 год доля американцев, живущих в одиночку, почти удвоилась, с 7,6% (9,4 млн человек) до 14,8% (38,1 млн). Чтобы выяснить, чем это грозит здоровью, исследователи проанализировали данные более 598 тысяч взрослых из федеральных опросов и реестров смертей за 1998–2018 годы. Они подсчитали, насколько одиночное проживание повышает вероятность умереть вообще и от конкретных причин.

Что угрожает сильнее

У людей 18–64 лет, живущих одних, по сравнению с теми, кто живет с другими, риск смерти был выше от:

• суицида на 58%
• болезней сердца на 41%
• диабета на 34%
• рака толстой кишки на 27%
• травм на 27%
• инсульта и других болезней сосудов мозга на 23%
• несчастных случаев на 17%

Эти проценты показывают относительный риск. Например, плюс 41% по болезням сердца означает, что такой исход у одиночек встречается примерно в 1,4 раза чаще, а не что от сердца умрет 41% людей.

У пожилых картина другая. Риск самоубийства вырос на 103%, то есть более чем вдвое. Следом идут гипертония (на 28%), травмы (на 16%) и болезни сердца (на 11%).

Причина не в одиночестве, а в образе жизни

Сама по себе жизнь в одиночку смерть не вызывает, подчеркивают авторы.

«Жить одному не обязательно вредно, и это не обязательно плохой вариант, — говорит ведущий автор Хенчжун Ли, главный научный сотрудник отдела исследований неравенства в онкологии Американского онкологического общества. — Но наши данные показывают, что избыточная смертность среди живущих в одиночку в основном сосредоточена у людей с уже имеющимися болезнями и с высоким уровнем факторов риска для здоровья».

Различия в образе жизни, доступе к медицине и других показателях здоровья объяснили 57% разницы в общей смертности у людей 18–64 лет и 85% у тех, кто старше 65. Иначе говоря, у пожилых почти вся лишняя смертность упирается в привычки и доступность врачей. У молодых остается около 43%, которые эти факторы не объясняют

Курение, соль и редкие визиты к врачу

Живущие в одиночку, особенно мужчины, люди среднего возраста и белые неиспаноязычные американцы, чаще курят и много пьют, что может объяснять сильную связь между одиночным проживанием и общей смертностью в этих группах», — написали авторы.

Кроме того, такие люди, по данным других работ, чаще едят соленое и менее полезную пищу, реже ходят к врачам и на обследования. Это может отчасти объяснять повышенный риск смерти от ряда причин.

Что с этим делать

Помощь с питанием и привычками, по мнению исследователей, могла бы снизить риск. По словам Ли, нужны меры и на уровне политики, и в клинической практике.

«Необходимо выявлять факторы риска, на которые можно повлиять, включая лечение хронических болезней, профилактику травм, доступ к профилактической помощи и скрининг психических расстройств. Понимание этих факторов поможет найти тех, кому поддержка и адресные меры нужнее всего», — сказал он.

Скрининг здесь означает плановую проверку, которая помогает заметить проблему до появления жалоб.